福島市 オンライン申請 お気に入り
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必要事項を入力して「次へ」を押してください。
こくりナビ登録フォーム(若手社員用)

こくりナビに登録し、ボランティアとして活動していただくために必要な申請となります。
下記の必要事項を記入し申請してください。

項目名入力内容
氏名 必須 全角
氏名(フリガナ) 必須 全角
性別 必須


生年月日 必須 半角数字
住所 必須 全角
ボランティア活動保険加入にあたり必要となりますので、ご入力をお願いいたします。

電話番号 必須 半角数字
福島市からのお知らせなどをお伝えする際の連絡先をご入力ください。

メールアドレス(再入力あり) 必須 半角英数字
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再入力してください
勤務先(会社名・部署名) 必須 全角
ご自身が勤務されている会社名や所属する部署名をご記入ください。


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