郡山市 かんたん申請・申込システム
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申請・申込の照会
利用者情報
利用の手引き
■
必要事項を入力して
「次へ」を押してください。
郡山市制施行100周年記念ロゴマーク及びキャッチフレーズ使用申請書
郡山市制施行100周年記念ロゴマーク及びキャッチフレーズを使用される方は、こちらからお申込みください。
※ドメイン指定受信をご利用の方へ
項目名
入力内容
申請者の氏名又は名称
必須
申請される方のお名前又は団体名を記入してください。
代表者氏名
団体の場合は、代表者の氏名を記入してください。
(例)代表取締役 郡山 太郎
住所又は所在地
必須
担当者名
申請者と異なる場合は記入してください。
担当者連絡先(電話番号)
必須
‐
‐
担当者連絡先(メールアドレス)
メールアドレスがある場合は記入してください。
使用目的
必須
(例)記念ロゴマークを○○に使用することで、100周年を盛り上げるため。
使用内容
必須
(例)○○についてのパンフレットにロゴマークとキャッチフレーズを掲載する。
使用期間(開始日)
必須
こちらに開始日を記入してください。(まだ決まっていない場合は、予定日を記入してください。)
‐未選択‐
令和
平成
昭和
大正
明治
年
月
日
使用期間(終了日)
必須
こちらに終了日を記入してください。(まだ決まっていない場合は、予定日を記入してください。)
‐未選択‐
令和
平成
昭和
大正
明治
年
月
日
有償・無償
必須
有償
無償
有償の場合の金額
前の設問で有償とした場合は、こちらに金額を記入してください。
規定の順守
必須
郡山市制施行100周年記念ロゴマーク及びキャッチフレーズの使用に関する要綱の規定を順守ます。
100周年記念ポータルサイトでの紹介
必須
ロゴマーク等の使用について「郡山市制施行100周年記念ポータルサイト」での紹介を希望しますか。
希望する
希望しない
100周年記念事業誌への掲載
必須
今後、100周年記念事業等を記録した記念事業誌の作成を予定しています。
記念事業誌への掲載を希望しますか。
希望する
希望しない
備考
【
ドメイン指定受信をご利用の方へ
】
メールの設定でドメイン指定受信をご利用の方は、システムからのメールが届かないことがあります。
お手数ですが「
@city.koriyama.lg.jp
」からのメールが受信できるように設定変更をお願いいたします。